Frauen benötigen im Vergleich zu Männern bei vielen Antipsychotika niedrigere Dosierungen - aus verschiedenen Gründen:

• Im Durchschnitt haben Frauen ein niedrigeres Körpergewicht, ein geringeres Plasmavolumen und einen höheren Fettanteil
• Der Metabolismus in der Leber ist langsamer
• Die Niere scheidet weniger aus
• Östrogen wirkt antidopaminerg und verstärkt damit die Wirkung von Dopaminrezeptorantagonisten

"Für das bei Frauen um 35 bis 50% höhere Risiko von Hyperprolaktinämien sind eher hormonelle Gründe anzunehmen: Prolaktin." Daraus leiten Wenzel-Seifert et al. die Empfehlung ab, "dass bei Frauen vor der Menopause Prolaktinwerte bestimmt und die typische Symptomatik erfragt werden sollte."
 
Da zudem der Verdacht besteht, dass erhöhte Prolaktinkonzentrationen zu bösartigen Verläufen von Mammakarzinomen führen können, ist bei Frauen, die bereits wegen eines Mammakarzinoms behandelt wurden oder deren Familie entsprechend belastet ist, besondere Vorsicht geboten.

Medizin und Geschlecht
Perspektiven für Lehre, Forschung & Krankenversorgung
Miemietz, Bärbel (Hrsg.) unter Mitarbeit von Nino Polikashvili