Inhaltsverzeichnis
Editorial
Schwerpunktheft Ökologische Transformation in der Rehabilitation
Ulrike Worringen
Reha trifft Nachhaltigkeit: Wie die DRV Bund ökologische Verantwortung weiterdenkt
Vivien Hartisch, Arne Großkopf, Madlen Pankratz, Christian Scherz & Anna Masako Welz
Der Whole Institution Approach als ganzheitliche Transformationsstrategie für nachhaltige Entwicklung in beruflichen Rehabilitationseinrichtungen
Susann Huthmann
Klimaschutz und Klimaanpassungen in Reha-Einrichtungen: Strategien und Herausforderungen für eine nachhaltige Transformation
Petra Becker & Andrea Reusch
Gesund bleiben im Klimawandel – Eine systematische Übersichtsarbeit zu klimaspezifischer Gesundheitskompetenz
Anja Waldau & Silke Neuderth
Psychologie der Gesundheitsverhaltensänderung in und nach der Rehabilitation: Hilft Umweltschutz-Motivation auch, die eigene Gesundheit und Erwerbsfähigkeit zu fördern?
Sonia Lippke, Franziska Wolf & Robin Rinn
Ansätze zur klimasensiblen Weiterentwicklung von Schulungsprogrammen in der medizinischen Rehabilitation
Michaela Ludewig, Annika Wilke, Andrea Reusch & Betje Schwarz
Erfassung von nachhaltigem Verhalten mit dem Nachhaltigkeits-Verhaltens-Inventar NaVI
Mariça Rapior & Beate Muschalla
Werkstattgespräche zu klimarelevanten Transformationsprozessen in der Rehabilitation
Ulrike Worringen, Petra Becker, Andrea Reusch & Roland Küffner
Nachhaltige Speisenversorgung in der medizinischen Rehabilitation
Christine Reudelsterz, Heidi Lilienkamp, Denise Hellmann
Vom Verstummen und Verstehen – Eine kritische Auseinandersetzung mit Sprache in der Psychiatrie und psychosozialen Medizin
Sarah Niedermeier
Psychosoziale und Medizinische Rehabilitation, 2025.38:103-104
DOI: https://doi.org/10.2440/008-0044
Schwerpunktheft Ökologische Transformation in der Rehabilitation
Ulrike Worringen
DRV Bund, Abteilung Prävention und Rehabilitation
Psychosoziale und Medizinische Rehabilitation, 2025.38:105-112
DOI: https://doi.org/10.2440/008-0045
Reha trifft Nachhaltigkeit: Wie die DRV Bund ökologische Verantwortung weiterdenkt
Vivien Hartisch, Arne Großkopf, Madlen Pankratz, Christian Scherz & Anna Masako Welz
Deutsche Rentenversicherung Bund
Zusammenfassung
Die Deutsche Rentenversicherung Bund (DRV Bund) verfolgt mit ihrer Nachhaltigkeitsstrategie einen ganzheitlichen Ansatz zur ökologischen, wirtschaftlichen und sozialen Verantwortung. Der Klimawandel hat weitreichende Auswirkungen auf die Gesundheit und somit auch auf Renten- und Rehabilitationsleistungen. Um diesen Herausforderungen zu begegnen, setzt die DRV Bund Maßnahmen zur Klimaanpassung und Resilienzsteigerung um, so auch in ihren Reha-Zentren.
Neben der Integration von Nachhaltigkeitskennzahlen in die Steuerung der Reha-Zentren ist die Einführung des Umweltmanagementsystems EMAS (Eco-Management and Audit Scheme) ein zentraler Bestandteil der nachhaltigen Entwicklung der DRV Bund. Mit EMAS werden hohe Umweltstandards gesetzt und nachhaltige Betriebsprozesse sichergestellt. Praxisnahe Anwendungsbeispiele für die erfolgreiche Umsetzung ökologischer Maßnahmen liefert das EMAS-Pilotprojekt „Reha-Zentrum Seehof“. Mit der Implementierung eines Umwelt- und Energiemanagementsystems leistet die DRV Bund nicht nur einen wesentlichen Beitrag zum Klimaschutz und zur Treibhausgasneutralität, sondern erfüllt auch die gesetzlichen Vorgaben des Energieeffizienzgesetzes.
Die DRV Bund entwickelt ihre Nachhaltigkeitsziele und Nachhaltigkeitsstrategie stetig weiter und plant, Synergien zwischen Akteuren und Standorten auch zukünftig zu stärken. Durch ein eigenes Dezernat für Umwelt- und Energiemanagement wird die Transparenz sowie die Umsetzung nachhaltiger Maßnahmen kontinuierlich verbessert. Damit positioniert sich die DRV Bund als zentrale Akteurin für ökologische Nachhaltigkeit im Gesundheitswesen und leistet einen wesentlichen Beitrag zur gesellschaftlichen Verantwortung.
Schlüsselwörter: Nachhaltigkeit, Rehabilitation, Umweltmanagement, Energiemanagement, EMAS
Rehab meets sustainability: How the DRV Bund is taking ecological responsibility further
Abstract
The Deutsche Rentenversicherung Bund (DRV Bund, English: German Federal Pension Insurance) pursues a holistic approach to ecological, economic, and social responsibility with its sustainability strategy. Climate change has far-reaching impacts on health and, consequently, on pension and rehabilitation services. To address these challenges, the DRV Bund implements measures for climate adaptation and resilience enhancement, including in its rehabilitation centers.
In addition to integrating sustainability indicators into the management of rehabilitation centers, the introduction of the environmental management system EMAS (Eco-Management and Audit Scheme) is a key component of DRV Bund’s sustainable development. With EMAS, high environmental standards are set, and sustainable operational services are ensured. A practical example of the successful implementation of ecological measures is provided by the EMAS pilot project “Rehabilitation Center Seehof”. By implementing an environmental and energy management system, the DRV Bund not only makes a significant contribution to climate protection and greenhouse gas neutrality but also complies with the legal requirements of the German Energy Efficiency Act.
The DRV Bund continuously develops its sustainability goals and strategy and plans to further strengthen synergies between stakeholders and locations in the future. By establishing a department for environmental and energy management, transparency and the implementation of sustainable measures are continuously improved. This positions the DRV Bund as a central actor in ecological sustainability in the healthcare sector and makes a valuable contribution to social responsibility.
Kewords: Sustainability, rehabilitation, environmental management, energy management, EMAS
Vivien Hartisch
Nachhaltigkeitsmanagement
Deutsche Rentenversicherung Bund
Ruhrstraße 2, 10709 Berlin
vivien.hartisch@drv-bund.de
Psychosoziale und Medizinische Rehabilitation, 2025.38:113-121
DOI: https://doi.org/10.2440/008-0046
Der Whole Institution Approach als ganzheitliche Transformationsstrategie für nachhaltige Entwicklung in beruflichen Rehabilitationseinrichtungen
Susann Huthmann
Deutsche Rentenversicherung Bund (DRV Bund)
Arbeitsgruppe Klima und Nachhaltigkeit der Deutschen Gesellschaft für Rehabilitationswissenschaften (DGRW)
Zusammenfassung
Der Whole Institution Approach (WIA) stellt für formale und non-formale Bildungseinrichtungen einen systemischen Ansatz dar, der die Entwicklung und Implementierung eines umfassenden Nachhaltigkeitskonzepts innerhalb einer Institution ermöglicht. Gleichzeitig wird Bildung für nachhaltige Entwicklung (BNE) sowohl strukturell als auch inhaltlich in den Bildungsprozess integriert.
Berufliche Rehabilitationseinrichtungen, die mit ihren Qualifizierungs- und Integrationsmaßnahmen einen zentralen Bildungsauftrag für Menschen mit gesundheitlichen Einschränkungen oder Behinderungen erfüllen, verfügen über ein erhebliches Potenzial, Wissen und Kompetenzen im Bereich zukunftsorientierter Berufsfelder und nachhaltigen Handelns zu vermitteln. Dadurch leisten sie einen wichtigen Beitrag zum gesamtgesellschaftlichen Transformationsprozess. Ferner stehen berufliche Rehabilitationseinrichtungen als Organisationen vor der Herausforderung, institutionelle Transformationsprozesse sowohl auf organisationaler als auch auf operativer Ebene zu initiieren und zu etablieren. Die Implementierung nachhaltigkeitsorientierter Strukturen und Prozesse ist dabei nicht nur eine strategische Notwendigkeit zur Sicherung der Zukunftsfähigkeit der Einrichtungen, sondern auch eine Voraussetzung für deren Anschlussfähigkeit an gesellschaftliche Entwicklungen.
Entlang des WIA wird daher die Entwicklung und Umsetzung von Nachhaltigkeitsstrategien in beruflichen Rehabilitationseinrichtungen auf kultureller, struktureller und operativer Ebene skizziert und damit einhergehende Herausforderungen diskutiert.
Schlüsselwörter: Berufliche Rehabilitation, Transformation, Whole Institution Approach, Bildung für nachhaltige Entwicklung
The Whole Institution Approach as a holistic transformation strategy for sustainable development in vocational rehabilitation facilities - an impulse for the future
Abstract
The Whole Institution Approach (WIA) represents a systemic framework for both formal and non-formal educational institutions, enabling the development and implementation of a comprehensive sustainability strategy within the organization. At the same time, Education for Sustainable Development (ESD) is structurally and conceptually integrated into the educational process.
Vocational rehabilitation institutions, which fulfill a central educational mandate through their qualification and integration programs for individuals with health impairments or disabilities, possess significant potential to impart knowledge and competencies in future-oriented occupational fields and sustainable practices. In doing so, they contribute substantially to the broader societal transformation process. At the same time, vocational rehabilitation institutions themselves face the challenge of initiating and establishing institutional transformation processes at both the organizational and operational levels. The implementation of sustainability-oriented structures and processes is not only a strategic necessity for ensuring the long-term viability of these institutions but also a prerequisite for their alignment with societal developments.
Within the framework of the WIA, the development and implementation of sustainability strategies in vocational rehabilitation institutions are outlined on cultural, structural, and operational levels, while associated challenges are critically examined.
Kewords: Vocational Rehabilitation, Transformation, Whole Institution Approach, Education for Sustainable Development
Susann Huthmann
M.A. Bildung-Nachhaltigkeit-Transformation
Projektmanagerin Bereich Weiterentwicklung von Teilhabeleistungen
DRV Bund, Abteilung Prävention und Rehabilitation, Dez. 8024
10704 Berlin
susann.huthmann@drv-bund.de
Psychosoziale und Medizinische Rehabilitation, 2025.38:122-133
DOI: https://doi.org/10.2440/008-0047
Klimaschutz und Klimaanpassungen in Reha-Einrichtungen:
Strategien und Herausforderungen für eine nachhaltige Transformation
Petra Becker1,2,3 & Andrea Reusch1,3,4
1 Arbeitsgruppe Klima und Nachhaltigkeit der Deutschen Gesellschaft für
Rehabilitationswissenschaften (DGRW)
2 Dr. Becker Unternehmensgruppe
3 Zentrum Patientenschulung und Gesundheitsförderung e. V. (ZePG)
4 Impuls, Reha- und Gesundheitszentrum GmbH
Zusammenfassung
Die ökologische Transformation von Reha-Einrichtungen gewinnt zunehmend an Bedeutung, da der Gesundheitssektor maßgeblich zur Emission von Treibhausgasen beiträgt und gleichzeitig von den Folgen des Klimawandels betroffen ist. Die medizinische Rehabilitation hat eine besondere Verantwortung, da sie nicht nur ihre eigenen ökologischen Fußabdrücke minimieren muss, sondern auch eine Schlüsselrolle bei der therapeutischen Anpassung an klimabedingte Gesundheitsfolgen und der Förderung eines nachhaltigen Lebensstils der Rehabilitand:innen einnimmt.
Dieser Artikel analysiert die Notwendigkeit und die Mechanismen einer erfolgreichen Nachhaltigkeitstransformation in der Rehabilitation. Das Change-Management-Modell von Kurt Lewin wird als theoretischer Rahmen herangezogen, um die notwendigen Veränderungsprozesse – von der Sensibilisierung über die Implementierung bis hin zur langfristigen Verankerung – zu beschreiben. Nach erfolgreicher Transformation muss ein kontinuierliches Nachhaltigkeitsmanagement die stetigen Veränderungsprozesse begleiten. Anhand von zwei Fallbeispielen werden die Herausforderung für Reha-Einrichtungen durch organisatorische, regulatorische und psychologische Barrieren beleuchtet.
Transformationsprozesse zur Nachhaltigkeitsentwicklung erfordern nicht nur technologische und infrastrukturelle Anpassungen, sondern insbesondere eine tiefgreifende Veränderung des organisationalen Mindsets, also einen Kulturwandel. Partizipative Ansätze, evidenzbasierte Leitlinien und eine enge Verknüpfung zwischen Nachhaltigkeitsstrategien und rehabilitativen Behandlungskonzepten sind essenziell, um langfristige Erfolge zu sichern. Die Rehabilitation kann so nicht nur zur Klimaneutralität beitragen, sondern auch als Multiplikator für nachhaltige Gesundheitskonzepte in der Gesellschaft fungieren.
Schlüsselwörter: Klimaschutz, Klimaanpassung, Rehabilitation, Change Management, Transformationsmanagement
Climate protection and climate adaptation in rehabilitation centres:
Strategies and challenges for a sustainable transformation
Abstract
The ecological transformation of rehabilitation facilities is becoming increasingly important, as the healthcare sector contributes significantly to greenhouse gas emissions while simultaneously being affected by the consequences of climate change. Medical rehabilitation holds a unique responsibility, as it not only has to minimize its own ecological footprint but also play a key role in therapeutic adaption to climate-related health impacts and the promotion of sustainable lifestyles among rehabilitants.
This article analyzes the need for and mechanisms of a successful sustainability transformation in rehabilitation. Kurt Lewin’s change management model is used as a theoretical framework to describe the necessary change processes – from sensitization to implementation and long-term stabilization. After a successful transformation, continuous sustainability management must accompany the ongoing change processes. Two case studies of these change processes are used to highlight the challenges faced by rehabilitation facilities due to organizational, regulatory and psychological barriers.
The ecological transformation requires not only technological and infrastructural adaptations but, more importantly, a fundamental shift in the organizational mindset, i.e., cultural change. Participatory approaches, evidence-based guidelines, and a strong link between sustainability strategies and rehabilitative treatment concepts are essential to ensuring long-term success. In this way, rehabilitation facilities can not only contribute to climate neutrality but also act as multipliers for sustainable health concepts in society.
Keywords: climate protection, climate adaptation, rehabilitation, change management, implementation of ecological transformation
Dr. Petra Becker
Diplom-Wirtschaftsingenieurin
Dr. Becker Unternehmensgruppe
50968 Köln
petra.becker@dbkg.de
Psychosoziale und Medizinische Rehabilitation, 2025.38:134-142
DOI: https://doi.org/10.2440/008-0048
Gesund bleiben im Klimawandel – Eine systematische Übersichtsarbeit zu klimaspezifischer Gesundheitskompetenz
Anja Waldau & Silke Neuderth
Technische Hochschule Würzburg-Schweinfurt, Institut für Angewandte Sozialwissenschaften
Zusammenfassung
Angesichts des fortschreitenden Klimawandels und der Vielzahl an Wechselwirkungen von Klimaveränderungen und menschlicher Gesundheit ist es notwendig, die Ausprägung der klimaspezifischen Gesundheitskompetenz in der deutschen Bevölkerung zu untersuchen. Zudem wird der Frage nachgegangen, welche Evidenz es für Maßnahmen gibt, die auf die Förderung klimaspezifischer Gesundheitskompetenz zielen. Durchgeführt wurde eine systematische Literaturrecherche in den Datenbanken PubMed und LIVIVO, die um eine Freihandrecherche in Google Scholar ergänzt wurde. Durch die systematische Literaturrecherche konnten 176 Treffer gefunden werden. Insgesamt sind 22 Volltexte aus den Jahren 2015–2024 in die Übersichtsarbeit eingeflossen. Die Aspekte klimaspezifischer Gesundheitskompetenz sind in der deutschen Bevölkerung unterschiedlich stark ausgeprägt. Sie hängen jeweils mit dem speziellen Themengebiet zusammen, sowie mit soziodemografischen Merkmalen und der Gesundheit der Befragten. Durch klimasensible Gesundheitsberatung, die Aus- und Weiterbildung von Beschäftigten im Gesundheitswesen und zielgruppengerechte Wissenschaftskommunikation kann die klimaspezifische Gesundheitskompetenz gefördert werden. Maßnahmen zur Verbesserung der klimaspezifischen Gesundheitskompetenz sind wirksam. Gerade in der medizinischen Rehabilitation, wo lebensstilbezogene Verhaltensänderungen im Fokus stehen und Fachpersonal vor Ort ist, ist von einem großen Potenzial klimasensibler Gesundheitsberatung auszugehen. Entsprechende Weiterbildungsangebote für Beschäftigte in Rehakliniken sind wünschenswert.
Schlüsselwörter: klimaspezifische Gesundheitskompetenz, Klimawandel, Gesundheit, Maßnahmen
Staying healthy in climate change - A systematic review of climate-specific health literacy
Abstract
In view of the ongoing climate change and the numerous interactions between climate change and human health, it is necessary to investigate the level of climate-specific health literacy in the German population. In addition, the question of what evidence there is for measures aimed at promoting climate-specific health literacy will be investigated. A systematic literature search was conducted in the PubMed and LIVIVO databases, supplemented by a freehand search in Google Scholar. The systematic literature search yielded 176 hits. A total of 22 full texts from the years 2015-2024 were included in the review. The aspects of climate-specific health literacy vary in the German population. They are related to the specific topic area, as well as to socio-demographic characteristics and the health of the respondents. Climate-sensitive health advice, the education and training of healthcare professionals, and target group-oriented science communication can promote climate-specific health literacy. Measures to improve climate-specific health literacy are effective. Particularly in medical rehabilitation, where the focus is on lifestyle-related behavioral changes and specialist staff are on site, it can be assumed that there is great potential for climate-sensitive health advice. Appropriate further training courses for employees in rehabilitation clinics are desirable.
Keywords: climate-specific health literacy, climate change, health, measures
Anja Waldau (B.A.)
Technische Hochschule Würzburg-Schweinfurt
Institut für Angewandte Sozialwissenschaften (IFAS)
Münzstraße 12
97070 Würzburg
anja.waldau@study.thws.de
Psychosoziale und Medizinische Rehabilitation, 2025.38:143-153
DOI: https://doi.org/10.2440/008-0049
Psychologie der Gesundheitsverhaltensänderung in und nach der Rehabilitation: Hilft Umweltschutz-Motivation auch, die eigene Gesundheit und Erwerbsfähigkeit zu fördern?
Sonia Lippke1,2, Franziska Wolf1 & Robin Rinn²
1 Hochschule für Angewandte Wissenschaften Hamburg (HAW Hamburg)
2 Constructor University Bremen
Zusammenfassung
Die Verknüpfung von Themen der Gesundheitsverhaltensänderung mit Aspekten des Klima-/Umweltschutzes stellt eine vielversprechende Möglichkeit dar, um langfristig die menschliche Gesundheit und eine stabile Erwerbsfähigkeit zu sichern und zugleich im Sinne der Nachhaltigkeit den Umwelt- und Klimaschutz zu fördern. Diese integrierte Betrachtung gewinnt insbesondere im Kontext der medizinischen Rehabilitation an Bedeutung, da die Rehabilitation als Impulsgeber und Vorbild in einer Phase der Veränderung genutzt werden kann. Die psychologische Perspektive bietet wesentliche Einsichten, um Gesundheitsverhalten nachhaltig zu gestalten und die Motivation der Rehabilitand:innen zu stärken, die eigene Gesundheit und die Umwelt zu fördern. Neben der Anpassung (Adaption) an diese Klimarisiken gewinnt das Mitigationsverhalten – also Verhaltensweisen, die zur Verringerung des Ausstoßes von Treibhausgasen beitragen – ebenfalls an Bedeutung. Eine besondere Chance liegt darin, Mitigationsverhalten als zusätzliche Motivationsebene zu nutzen, etwa für körperliche Aktivität: Wenn der individuelle Nutzen für die Gesundheit mit einem Beitrag zum Umweltschutz kombiniert wird, können sogenannte Co-Benefits entstehen, die Motivation und langfristige Verhaltensänderungen fördern. Forschungsansätze können dazu beitragen, die Rehabilitation noch effektiver zu gestalten, indem Wirkmechanismen transparenter gemacht werden. Trotz der vielversprechenden Ansätze gibt es jedoch erhebliche Forschungslücken, insbesondere in Deutschland, und entsprechenden Forschungsbedarf.
Schlüsselwörter: Planetare Gesundheit, Ziele für nachhaltige Entwicklung (SDG), Theorien, Modelle, Co-Benefits (Zusatznutzen)
Psychology of health behavior change during and after rehabilitation: Does environmental protection motivation also help to promote one's own health and workability?
Abstract
Learning from the domain of health behavior change for climate/environmental protection provides a promising opportunity to ensure long-term human health and a stable ability to work. At the same time, promoting environmental and climate protection is of interest for general sustainability and sustainable developmental goals (SDGs). This integrated approach is becoming increasingly important, particularly in the context of medical rehabilitation: It can be used as a catalyst and role model during transformation processes. Furthermore, the psychological perspective offers essential insights for shaping sustainable health behavior and strengthening the motivation of rehabilitants to promote their own health and the environment. In addition to adaptation to these climate risks, mitigation behavior - i.e., behavior that contributes to reducing greenhouse gas emissions - is also becoming increasingly important. A particular opportunity lies in using mitigation behavior as an additional level of motivation, for example, for physical activity: When individual health benefits are combined with a contribution to environmental protection, so-called co-benefits can arise that promote motivation and long-term changes in behavior and workability. Research advances can offer insights to design rehabilitation even more effectively by, for instance, making mechanisms of action more transparent. Despite the promising approaches, however, there are considerable gaps in research, particularly in Germany, and a corresponding need for empirical advances should be addressed.
Keywords: Planetary health, Sustainable Development Goals (SDGs), theories, models, co-benefits (additional benefits)
Prof. Dr. Sonia Lippke
Professorin für Gesundheitsförderung und Prävention, Schwerpunktprofessur Rehabilitationswissenschaften
Hochschule für Angewandte Wissenschaften Hamburg (HAW Hamburg)
Ulmenliet 20
21033 Hamburg
Sonia.Lippke@haw-hamburg.de
https://orcid.org/0000-0002-8272-0399
Psychosoziale und Medizinische Rehabilitation, 2025.38:154-163
DOI: https://doi.org/10.2440/008-0050
Ansätze zur klimasensiblen Weiterentwicklung von Schulungsprogrammen in der medizinischen Rehabilitation
Michaela Ludewig1-2, Annika Wilke1, 3-4, Andrea Reusch1,5 & Betje Schwarz1,6
1 Arbeitsgruppe Klima und Nachhaltigkeit der Deutschen Gesellschaft für
Rehabilitationswissenschaften e. V. (DGRW)
2 Hochschule Bochum, Fachbereich Gesundheitswissenschaften, Bochum
3 Abteilung Dermatologie, Umweltmedizin und Gesundheitstheorie, Institut für Gesundheitsforschung und Bildung (IGB), Universität Osnabrück, Osnabrück
4 Institut für interdisziplinäre Dermatologische Prävention und Rehabilitation (iDerm) an der Universität Osnabrück, Osnabrück
5 Zentrum Patientenschulung und Gesundheitsförderung e. V. (ZePG), Würzburg
6 Institut für Qualitätssicherung in Prävention und Rehabilitation iqpr GmbH an der Deutschen
Sporthochschule Köln, Köln
Zusammenfassung
Laut der Weltgesundheitsorganisation stellt der Klimawandel die größte Bedrohung für die Gesundheit im 21. Jahrhundert dar. Die Auswirkungen des Klimawandels betreffen sowohl die physische (z. B. vermehrte Herzkreislauf-, Atemwegs-, Hautkrebs- oder Infektionserkrankungen) als auch die psychische Gesundheit (z. B. Stress, Angstzustände oder Depression) und wirken sich auf die Arbeits- und Erwerbsfähigkeit insbesondere chronisch erkrankter und von chronischer Erkrankung bedrohter Menschen aus. Auch Träger und Einrichtungen der Rehabilitation sind vor diesem Hintergrund dazu aufgerufen, sowohl zum Klimaschutz beizutragen (Mitigation), als auch klimabezogenen Gesundheitsrisiken und -folgen zu begegnen (Adaptation).
Im vorliegenden Beitrag werden diese Zusammenhänge im Rahmen der Internationalen Klassifikation der Funktionsfähigkeit (ICF) eingeordnet und daraus Konsequenzen für die Rehabilitationsmaßnahmen abgeleitet. Für die Anpassung an die Folgen des Klimawandels wird die Vermittlung von klimabezogenen Gesundheitskompetenzen vorgeschlagen. Um die Gruppe der Rehabilitand:innen erreichen zu können, sind Schulungen besonders geeignet, denn sie adressieren den Erwerb allgemeiner und krankheitsspezifischer Gesundheitskompetenzen. Die dafür notwendigen Kompetenzen seitens der Gesundheitsberufe in der Rehabilitation werden als gesundheitsbezogene Klimakompetenzen definiert. Deren Vermittlung sollte über verschiedene Maßnahmen wie die Bereitstellung neuer Konzepte, Schulungsmaterialien und Fortbildungen unterstützt werden.
Schlüsselwörter: Klimawandel, planetare Gesundheit, Rehabilitation, Gesundheitskompetenz, Patient:innenschulung
Approaches for climate-sensitive further development of educational programmes in medical rehabilitation
Abstract
The World Health Organization states that climate change is the greatest threat to health. The effects of climate change include both physical health (e.g., increased cardiovascular, respiratory, skin cancer or infectious diseases) and mental health (e.g., stress, anxiety or depression) and have an impact on the employability and earning ability of chronically ill people and those at risk of chronic illness, particularly. Against this background, rehabilitation authorities and providers are also called upon to contribute to climate protection (mitigation) and to address climate-related health risks and consequences (adaptation).
This paper contextualizes these relationships within the framework of the International Classification of Functioning (ICF) and derives consequences for rehabilitation measures. The teaching of climate-related health skills is proposed for responding to the consequences of climate change. Patient education programs are particularly suitable for reaching this group of rehabilitants, as they address the development of general and disease-specific health skills. The competencies required for this among healthcare professionals in rehabilitation are defined as health-related climate competences. Their transfer should be supported by various measures, such as the development of new concepts, training materials and further training.
Keywords: climate change, planetary health, rehabilitation, health literacy, patient education
Prof. Dr. Michaela Ludewig
Hochschule Bochum, Fachbereich Gesundheitswissenschaften
Gesundheitscampus 6-8
44801 Bochum
michaela.ludewig@hs-gesundheit.de
Psychosoziale und Medizinische Rehabilitation, 2025.38:164-179
DOI: https://doi.org/10.2440/008-0051
Erfassung von nachhaltigem Verhalten mit dem Nachhaltigkeits-Verhaltens-Inventar NaVI
Mariça Rapior & Beate Muschalla
Technische Universität Braunschweig
Zusammenfassung
Im Rahmen der Gesundheitsversorgung kann Nachhaltigkeitsverhalten in Behandlungen bei klimabezogenen psychischen Problemlagen einbezogen werden, etwa um bei Patient:innen Selbstwirksamkeitserleben zu fördern. Nachhaltige Verhaltensweisen können auch in die Tagesstruktur oder den Klinikalltag integriert werden, um so allgemein nachhaltige Entwicklung zu fördern. Um Nachhaltigkeitsverhalten in der Anwendung messbar zu machen, muss der Forschungsgegenstand operationalisiert werden. Nachhaltigkeitsverhalten geht über umweltfreundliches Verhalten hinaus und bezieht sich in Anlehnung an die Agenda 2030 nicht nur auf die ökologische Ebene. Es fehlen bislang empirische Belege der politikseitig vorgeschlagenen Nachhaltigkeitsstruktur (Agenda 2030) sowie verhaltensbasierte Instrumente. Ziel der vorliegenden Untersuchung ist das Erfassen von nachhaltigkeitsassoziierten Verhaltensweisen und die Erstevaluation eines Nachhaltigkeits-Verhaltens-Inventars (NaVI). Pilotierend wurde eine breitangelegte Befragung von 368 Teilnehmenden zu nachhaltigkeitsbezogenen Verhaltensweisen im Kontext der drei Nachhaltigkeitsdimensionen „ökologische Verträglichkeit“, „wirtschaftliche Leistungsfähigkeit“ und „soziale Gerechtigkeit“ durchgeführt. Induktiv wurde ein mehrdimensionales Modell für nachhaltiges Verhalten erarbeitet und im nächsten Schritt mittels einer zweiten Befragung bei 418 Teilnehmenden empirisch überprüft. Die Befragung wurde mit Studierenden aller Fächer durchgeführt, mit dem Ziel, ein breites Spektrum an Verhaltensweisen zu generieren, da Studierende unterschiedlicher Fachdisziplinen in ihrem Alltag praktisch wie theoretisch mit unterschiedlichen Nachhaltigkeitsaspekten in Kontakt kommen. Zuerst wurde eine Itemselektion aufgrund von relevanten Kriterien durchgeführt, um den Itempool zu reduzieren. Faktorenanalytische Befunde unterstützen das qualitativ erarbeitete Modell mit den postulierten Faktoren Ressourcenschonung, Lebensmittel, Mobilität, Müllreduktion, Sozialverhalten und Konsumverhalten. Das sechsfaktorielle Modell mit sehr guten Fit-Maßen enthält 18 Items. Die internen Konsistenzen der sechs Subskalen variieren zwischen .462 (Ressourcenschonung) und .762 (Konsumverhalten).
Es liegt nun ein mehrdimensionales Modell zur Erfassung verschiedener Facetten nachhaltigen Verhaltens vor. Die Items können als Ideenpool in Gesundheitsförderungs- oder Behandlungssettings bei nachhaltigkeitsbezogenen Themen genutzt werden, auch wenn sie in einem anderen Setting (Population von Studierenden) erstellt wurden. Anwendungsideen für den Rehabilitationskontext werden diskutiert.
Schlüsselwörter: nachhaltige Entwicklung, Klimakrise, psychische Störungen, Rehabilitation
Assessment of sustainable behavior with the sustainability behavior inventory NaVI
Abstract
Sustainable behaviors can serve as a treatment approach for climate crisis-related mental health problems by redirecting behavior from perceived external control to internal control. Furthermore, sustainable behaviors can be integrated into the daily structure and rehabilitation routine to practice sustainable development. To this end, it is necessary to make the research subject of “sustainable behavior” comprehensible and measurable. Sustainable behavior goes beyond environmentally friendly behavior and, in line with the 2030 Agenda, is not only limited to the ecological level. The aim of this study is to record sustainability-related behaviors and evaluate a sustainable behavior scale (Nachhaltigkeits-Verhaltens-Inventar NaVI) in order to derive ideas for concrete action in practice, e.g. in health care settings. As a pilot project, a broad-based survey of 368 participants was conducted on sustainability-related behavior in the context of three dimensions of sustainability: “ecological compatibility”, “economic performance”, and “social justice“. A multidimensional model for sustainable behavior was developed inductively and empirically tested in the next step with 418 participants. The surveyed population was addressed exclusively to students to generate a broad spectrum of behaviors as they come into contact with sustainability through the orientation of different disciplines. First, an item selection was carried out based on relevant criteria in order to reduce the item pool. Factor-analytical findings support the qualitatively developed model with the postulated factors: resource conservation, food, mobility, waste reduction, social behavior, and consumer behavior. The six-factor model with very good fit measures contains 18 items. The internal consistencies of the six subscales vary between .462 (resource conservation) and .762 (consumer behavior). A short and basic multidimensional model for recording various facets of sustainable behavior is now available. This can be used in patient treatment (e.g., in cases of environment-related mental health problems and the aim of improving patients’ self-efficacy) or support organizations and clinics in presenting sustainability as a “living model” even if they were created in a different setting (population of students). Application ideas for the rehabilitation context are discussed.
Keywords: sustainable development, climate crisis, mental disorders, rehabilitation
Mariça Rapior, M. Sc.
Verhaltenstherapeutin und Lehrtherapeutin
Technische Universität Braunschweig,
Abt. Klinische Psychologie, Psychotherapie und Diagnostik
Humboldtstr. 33
38106 Braunschweig
m.rapior@tu-braunschweig.de
Psychosoziale und Medizinische Rehabilitation, 2025.38:180-191
DOI: https://doi.org/10.2440/008-0052
Werkstattgespräche zu klimarelevanten Transformationsprozessen in der Rehabilitation
Ulrike Worringen1,2,4, Petra Becker2,3,4, Andrea Reusch2,4 & Roland Küffner2,4
1 Deutsche Rentenversicherung Bund (DRV Bund)
2 Arbeitsgruppe Klima und Nachhaltigkeit der Deutschen Gesellschaft für
Rehabilitationswissenschaften (DGRW)
3 Dr. Becker Unternehmensgruppe
4 Zentrum Patientenschulung und Gesundheitsförderung e.V. (ZePG)
Zusammenfassung
Auch die Einrichtungen der medizinischen und beruflichen Rehabilitation stehen vor der Herausforderung, Treibhausgasemissionen im laufenden Betrieb einsparen und ihre Bewirtschaftung nachhaltig gestalten zu müssen. Darüber hinaus sind sie gefragt, im therapeutischen und pflegerischen Bereich innovative Konzepte des Klimaschutzes und der Klimaanpassung zu entwickeln und zu implementieren. Die ökologische Transformation der Rehabilitation umfasst u. a. die Energieversorgung, Sanierung und Bau, Einkauf, Abfallvermeidung, Hitzeschutz, Speiseversorgung sowie die Förderung der klimabezogenen Gesundheitskompetenz auf Seiten der Mitarbeitenden und Rehabilitand*innen. Entlang der vier Aspekte „Informieren, Planen, Handeln, Teilen“ wurde eine Webinarreihe konzipiert, die die unterschiedlichen Akteur*innen der Rehabilitation auf ihrem Weg zur ökologischen Nachhaltigkeit unterstützen soll. Insgesamt meldeten sich 620 Personen zu den sogenannten Werkstattgesprächen an. Je Termin nahmen zwischen 65 und 123 Personen teil (M = 88,8). Die asynchron zur Verfügung gestellten Aufzeichnungen wurden im Nachgang von 424 Besucher*innen der Website genutzt. Im Sommer 2024 wurden die bis dahin durchgeführten Veranstaltungen zusätzlich durch eine Befragung aller angemeldeten Personen evaluiert. Der Rücklauf war gering (6 %). Diejenigen, die den Fragebogen ausfüllten, bewerteten das Werkstattgespräch mit sehr gut und die Themen als sehr relevant. Die überwiegende Mehrheit der Befragten sprach sich für eine Weiterführung der Veranstaltungsreihe aus.
Schlüsselwörter: Klimaschutz, Klimaanpassung, Rehabilitation, Fortbildung, ökologische Transformation
Workshop talks on climate-relevant transformation processes in rehabilitation
Abstract
Medical and vocational rehabilitation facilities are also faced with the challenge of reducing greenhouse gas emissions during ongoing operations and making their management sustainable. They are also called upon to develop and implement innovative concepts for climate protection and adaptation in the therapeutic and care sectors. The ecological transformation of rehabilitation includes energy supply, renovation and construction, purchasing, waste avoidance, heat protection, food supply and the promotion of climate-related health literacy on the part of employees and rehabilitation patients. A series of webinars was designed along the four aspects of “inform, plan, act, share” to support the various stakeholders in rehabilitation on their path to ecological sustainability. A total of 620 people registered for the workshop discussions. Between 65 and 123 people took part in each session (M = 88.8). The asynchronous recordings provided were subsequently used by 424 visitors to the website. In summer 2024, the events held up to that point were also evaluated by surveying all those who had registered. The response rate was low (6%). Those who completed the questionnaire rated the workshop discussions as very good and the topics as very relevant. The vast majority of respondents were in favor of continuing the series of events.
Keywords: climate protection, climate adaptation, rehabilitation, training, ecological transformation
Dr. Ulrike Worringen
Psychologische Psychotherapeutin
Leiterin Bereich interdisziplinäre Zusammenarbeit
DRV Bund, Abteilung Prävention und Rehabilitation, Dez. 8023
10704 Berlin
dr.ulrike.worringen@drv-bund.de
Psychosoziale und Medizinische Rehabilitation, 2025.38:192-202
DOI: https://doi.org/10.2440/008-0053
Nachhaltige Speisenversorgung in der medizinischen Rehabilitation
Christine Reudelsterz1, Heidi Lilienkamp2,3, Denise Hellmann2,4
1 Deutsche Rentenversicherung Bund
2 Verband der Diätassistenten (VDD)
3 Maternus Kliniken, Bad Oeynhausen
4 Klinik Fallingbostel, Bad Fallingbostel
Zusammenfassung
Eine nachhaltige Speisenversorgung weist einen hohen Anteil an pflanzlichen Nahrungsmitteln, den Einsatz saisonaler, regionaler und ökologischer Produkte, einen geringen Verarbeitungsgrad der eingesetzten Lebensmittel sowie die Schonung von Ressourcen wie Energie und Wasser, aber auch eine möglichst hohe Abfallvermeidung auf. Um erfolgreich zu sein, muss sich die nachhaltige Speisenversorgung durch Genuss und Bekömmlichkeit auszeichnen sowie die Akzeptanz für eine nachhaltige Verpflegung bei Mitarbeitenden und Rehabilitanden durch ein gutes Kommunikationskonzept geschaffen werden. Eine nachhaltige Speisenversorgung hat nachgewiesenermaßen positive Effekte auf die Gesundheit und die Umwelt. Positive Erfahrungen mit nachhaltiger Verpflegung während des Rehabilitationsaufenthaltes können Rehabilitanden motivieren, ihr Ernährungsverhalten später im Alltag nachhaltiger zu gestalten. Zur Umsetzung einer nachhaltigen Speisenversorgung in der Rehabilitation bedarf es der Unterstützung durch die Küchen- und Klinikleitung.
Schlüsselwörter: medizinische Rehabilitation, Speisenversorgung, Nachhaltigkeit
Sustainable food service in rehabilitation clinics in Germany
Abstract
Sustainable catering is characterized by a high proportion of plant-based foods, the use of seasonal, regional and organic products, a low degree of processing of the food used and the conservation of resources such as energy and water, but also by avoiding waste as much as possible. To be successful, sustainable catering must be characterized by enjoyment and digestibility, and acceptance of sustainable meals among employees and rehabilitation patients must be achieved through a good communication concept. Sustainable catering has demonstrably positive effects on health and the environment. Positive experiences with sustainable meals during rehabilitation stays can motivate rehabilitant patients to make their eating habits more sustainable afterward in everyday life. Support from the kitchen and clinic management is required to implement sustainable catering in rehabilitation clinics.
Keywords: Medical rehabilitation, food supply, sustainability, catering
Dezernentin Dipl. Oec. Troph.
Christine Reudelsterz
Deutsche Rentenversicherung Bund
Abteilung Prävention und Rehabilitation
Dezernat 8023, Bereich Interdisziplinäre
Zusammenarbeit
10704 Berlin
christine.reudelsterz@drv-bund.de
Psychosoziale und Medizinische Rehabilitation, 2025.38:203-204
DOI: https://doi.org/10.2440/008-0054
Vom Verstummen und Verstehen – Eine kritische Auseinandersetzung mit Sprache in der Psychiatrie und psychosozialen Medizin
Rezension des Buches:
Weinmann, Stefan & Schulz, Michael (Hrsg.) (2024). Sprache in der Psychiatrie – Auf dem Weg zu einer Kommunikation auf Augenhöhe. Köln, Psychiatrie-Verlag. (2024) ISBN 978-3-96605-272-6, kartoniert, 304 S., 45 € (E-Book 44,99€)
Sarah Niedermeier
Zentrum für Psychische Gesundheit
Psychosoziale und Medizinische Rehabilitation
38. Jahrgang • 2025 • Heft 2 (130)
Pabst, 2025
ISSN 0933-842X
